Проверка остроты зрения методом визометрии

Что такое визометрия и зачем определяют остроту зрения

Визометрия - это определение остроты зрения по способности человека различать оптотипы заданного размера: буквы, цифры, кольца с разрывом или изображения. Исследование показывает, насколько четко каждый глаз видит вдаль и вблизи без коррекции, в привычных очках или линзах и с подобранной оптической коррекцией.

Визометрия входит в базовый офтальмологический осмотр. Врач использует ее при профилактической проверке, подборе очков и контактных линз, диагностике снижения зрения, контроле миопии, амблиопии, заболеваний роговицы, хрусталика, сетчатки и зрительного нерва. Результат фиксируется отдельно для правого и левого глаза.

Пройти проверку остроты зрения можно в Клинике контроля миопии в Уфе по адресу: ул. М. Гафури, 73. Запись доступна через форму на сайте и по телефону +7 (347) 200-85-86.

Когда нужна проверка остроты зрения

Как проходит визометрия

1. Уточнение условий. Врач спрашивает о жалобах, очках, контактных линзах, операциях и цели обследования, затем выбирает таблицу, расстояние и вид коррекции.
2. Проверка каждого глаза. Один глаз закрывают непрозрачным окклюдером без давления на веко. Пациент не щурится и смотрит прямо на таблицу или проектор знаков.
3. Распознавание оптотипов. Пациент называет буквы, цифры, изображения или направление разрыва в кольце. Врач переходит от крупных знаков к меньшим и фиксирует последнюю уверенно распознанную строку.
4. Проверка с коррекцией. При сниженной остроте зрения врач использует пробные линзы или фороптер и определяет лучший результат с оптической коррекцией.
5. Запись результата. Показатели правого и левого глаза вносятся в медицинскую документацию отдельно, с указанием условий исследования и использованных линз.

Определение остроты зрения вдаль и вблизи

Определение остроты зрения у взрослого человека вблизи особенно важно после 40 лет, при жалобах на чтение мелкого текста, работе за компьютером и подборе очков для близи. Врач оценивает оба глаза по отдельности и совместно, учитывает рабочее расстояние и привычную зрительную задачу.

Определение остроты зрения вблизи не равно проверке аккомодации. Визометрия показывает доступную четкость на заданном расстоянии, а запас и устойчивость фокусировки исследуются отдельными методами.

Какие таблицы и оптотипы используют

Проверка без коррекции и с коррекцией

Острота зрения без коррекции показывает, как глаз видит без очков и контактных линз. Острота зрения в привычной коррекции отражает качество зрения в средствах, которыми пациент пользуется каждый день. Максимально корригированная острота зрения показывает лучший результат, достигнутый при точном подборе сферических и цилиндрических линз.

Улучшение четкости через диафрагму с небольшим отверстием показывает наличие оптического компонента в снижении зрения. Эта проба служит ориентиром, а окончательную причину врач устанавливает после определения рефракции и осмотра структур глаза.

Что означает ретинальная острота зрения

Определение ретинальной остроты зрения - это специальное исследование потенциальной разрешающей способности сетчатки и зрительного пути при помутнении оптических сред глаза. Прибор проецирует уменьшенную таблицу через небольшой прозрачный участок роговицы, хрусталика или стекловидного тела, снижая влияние помутнения на тест.

Исследование назначают перед операцией по поводу катаракты и в других ситуациях, когда врачу требуется оценить ожидаемый зрительный результат после устранения оптического препятствия. Ретинальная острота зрения не заменяет стандартную визометрию, ОКТ, осмотр сетчатки и заключение офтальмолога. Необходима консультация специалиста для выбора метода и интерпретации результата.

Как расшифровывают результат

В медицинской записи OD обозначает правый глаз, OS - левый, OU - оба глаза. Сокращение Vis означает остроту зрения. Десятичное значение 1,0 соответствует стандартной остроте 6/6 или 20/20 при соблюдении условий теста. Показатель не переводится напрямую в «процент зрения» и не равен рецепту в диоптриях.

Значение ниже 1,0 не указывает на конкретный диагноз. Причиной служат нарушение рефракции, амблиопия, помутнение роговицы или хрусталика, изменения сетчатки, зрительного нерва и другие состояния. Офтальмолог определяет причину по результатам полного обследования.

Визометрия у детей

Детям исследование проводят с учетом возраста, речи и способности выполнять инструкцию. Для дошкольников используют изображения, кольца или символы, которые ребенок заранее называет вместе с врачом. Каждый глаз закрывают окклюдером без давления, а оптотипы предъявляют в строке, чтобы оценить зрение в условиях, близких к чтению.

Разница между глазами требует внимания офтальмолога, поскольку при амблиопии ребенок опирается на лучше видящий глаз и не жалуется на снижение зрения. При выявленном отклонении врач проверяет рефракцию, фиксацию, положение глаз и бинокулярные функции.

Подготовка и ограничения метода

Специальная подготовка к визометрии не требуется. Возьмите очки, рецепт, упаковки контактных линз и предыдущие заключения. Не заучивайте таблицу и не щурьтесь во время проверки. Перед началом сообщите врачу, в какой коррекции вы пришли и для какой зрительной задачи нужна оценка.

Если врач проверяет зрение в контактных линзах, линзы остаются на глазах. Для измерения без коррекции и других исследований их снимают по указанию специалиста. Самостоятельная отмена лекарств перед визометрией не требуется.

Абсолютных противопоказаний к неинвазивной проверке нет. При выраженной боли, светобоязни, нарушении фиксации, низком зрении или невозможности назвать символы врач адаптирует способ предъявления знаков и дополняет обследование другими методами.

Вопросы и ответы